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今年入冬以來的呼吸道病較之以往更凸顯多病因、難治愈的趨勢?,F就的臨床診治情況做一分析,供業內同仁參考。
1免疫抑制病的作用
免疫抑制病可導致疫苗免疫失敗或診斷誤導。具體到雞呼吸道病的臨床診療,表現為單純地對癥治療只能一時控制癥狀,不能徹底治愈雞群。部分病例單獨感染時易治療,卻因免疫抑制病的發生,易使診斷和治療走入誤區,其結果則是確診的困惑,反復用藥,頻繁換藥,超劑量超療程用藥,久治不愈,還引發雞的藥源性肝腫和腎腫。
筆者曾在山東、河北的肉雞養殖密集區接觸了以呼吸道炎癥為主要特征的非典型性新城疫,在會診過程中發現,大部分病例都曾有過傳染性法氏囊病的發病史。雞群是從7日齡起在3周時間內防疫了2次新城疫疫苗(其中包括新城疫油苗),但仍發生新城疫,接下來便是氣囊炎、支氣管堵塞等繼發病。為什么免疫后仍阻擋不住新城疫病的發生呢?主要是由于法氏囊疫苗的免疫失敗,使得2次新城疫疫苗免疫失敗。而當炎癥作為最突出的表現癥狀時,誤導臨床工作者。而這種單純地就病論病治病,不綜合考慮免疫抑制的因素,是很難治愈這類呼吸道病的。
2一線工作者水平參差不齊
往往是經驗不足的一線工作者,把呼吸道病統統歸結為禽流感。這不僅是經驗問題,筆者了解到,呼吸道病難治和禽流感的輿論導向促使一部分人為避免診療責任,將各種疾病混感統一診斷為禽流感。還有一種情況,后期的混感嚴重,診治難加之禽流感疾病的多發,使部分臨床工作者產生了“撒網”心理,針對病癥用藥時如同撲魚撒網,不管有沒有禽流感,先下手為強,有棗沒棗三桿子。
3產品使用的模糊性
部分企業的產品標明成分和實際成分不符,個別還含有違禁成分。為了暢銷于市場,企業不僅在對外宣傳上玩文字游戲,搞模糊戰術,在對技術員培訓時也諱莫如深,這使得技術員在應用產品時不僅其他廠家的藥不清楚具體成分,自己所應用的藥物也不清楚具體成分。因此,在用藥時往往形成毒副作用疊加。更有甚者,產品和治療方案標明主治各種呼吸道病,但還可治療寄生蟲病等,讓人摸不透該產品的主要功效。
還有的養殖場(戶)一直采用原料藥預防和治療,認為原料藥更純,療效好,價錢也便宜,殊不知呈堿性的原粉進入雞呈酸性的腺胃、肌胃后,會被中和且在缺少穩定劑、緩釋劑、增效劑的配合下其療效并不如復方制劑。
4通風的原因
冬季雞舍的通風與保溫是相互矛盾,往往是保溫有余通風不足。雞舍通風不良和氨氣過重會誘發多種呼吸道病,也會延誤治療效果。對于呼吸道病來說在良好環境中結合藥物治療,呼吸道病很快治愈,但在惡劣環境中則很難根除,可見合理的通風換氣有助于疾病的治療。
5混感和繼發感染治療難
今年冬季的呼吸道病以氣囊炎、支氣管堵塞、肺炎水腫最為難治,危害也最大。這三種疾病以20~30天傳支引發為主,30天以上以新城疫、大腸桿菌病繼發感染為主。部分是前期支原體和大腸桿菌病混感,后期繼發禽流感或鼻氣管鳥疫桿菌病。在治療混感與繼發感染時,由于雞群已經用藥1~2個療程,雞的肝腎已受到不同程度損傷,使得用藥效果不明顯,造成了無論獸醫還是養殖戶都產生“死馬當活馬醫”或出欄的心理。
綜上所述,今年的呼吸道病使原來存在的矛盾更凸顯,疾病的累積效應蔓延的情況下更難治愈了。目前,業內比較典型的診療觀點是早期診斷是關鍵,合理用藥是根本,但依筆者之見,就臨床現狀而言,應該是消除免疫抑制是關鍵,搞好冬季通風是根本。