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肝臟稍腫大,邊緣鈍圓,瘀血,呈淡紅褐色,肝被膜常見較多的針尖樣出血點,偶見血腫,甚至肝破裂,致使肝表現附有大的血凝塊或腹腔積聚大量血水和血凝塊。肝表面常見少量針尖黃白色星狀壞死灶,無光澤,與周圍正常肝組織界限明顯。
鏡檢發現肝細胞排列紊亂,呈明顯的顆粒變性和輕度壞死。多數病列在竇狀隙可見到細菌栓塞集落,中央靜脈瘀血,匯管區小葉間動脈管壁平滑肌玻璃樣變或纖維素樣變。匯管區和肝小葉內的壞死灶內偶見異嗜性細胞或淋巴細胞浸潤。用免疫過氧化物酶染色,在竇狀隙內可見彎桿菌栓塞集落,菌體棕褐色。