中藥西化之悲劇

來源：  發布日期：2011-06-11  發布者：曉天  共閱1396次

　趙晨于1965年出生在江蘇省一中藥世家。1994年起在祖父輩指導下開始對祖傳秘方的研究開發，先后自費數百萬元用于醫療實踐，并取得了顯著的成果，曾在國際上拿到數個大獎。

　　意氣風發的趙晨在2004年成立了自己的公司。按照他當時的想法是用自家祖傳的秘方服務國人，讓更多的患者從病痛中走出來?！拔壹易鎮鞯拿胤绞菄H領先水平，填補了醫學領域的一個空白。如果成行，患者走出病痛的時間將提前2/3，同時也會為國家節約大量的醫保資金?！彼诮邮堋吨袊a經新聞》記者采訪時如是說。

　　可是中藥在國際市場上，正面臨一種困境，那就是中藥西化。

　　就如中西方文化的差別一樣，中藥和西藥也是完全不同的兩個概念。生硬地將中藥西化最終只能淪為一個悲劇。

　　“西醫講究的是用現代的分析論和還原論思想，從人體和動物到細胞、再到分子，對每一個的成分都十分清晰。中藥則是用整體觀的思想，用多種成分共同作用于人體。以現在的科學理論很難對多組分和多成分的中藥進行明晰、精確的論證。用西醫理論來規范中醫會對中醫的發展起到很大的限制作用?！北本┲嗅t藥大學中藥學院副教授王學勇告訴《中國產經新聞》記者。

　　西藥是化學藥劑，講究的是化學結構和化學反應。而中藥都來自于動植物，講究的是通過人體的陰陽調和進行治病。兩者是不同的概念，不能混為一談。

　　現代醫學講究試驗，從藥理分析，到動物試驗，再到臨床……藥品上架時已經有了成堆的數據。例如，百分之幾有效，百分之幾有副作用等。但是中醫方劑都來自于天然動植物，很難分析出其具體成分和藥理。中醫開藥方靠的也是無數經驗的沉淀和積累，用西醫的那套理論很難講得通。比如中醫最終的經絡就在解剖學上得不到印證。

　　在現行醫療理念與制度下，中醫的診病、治病與驗效，新中藥的開發、評審與推廣，都要采用西醫標準來判定。在醫藥學界，貶低甚至不承認中醫臨床“實踐標準”早已司空見慣、習以為常了。

　　如2003年廣州采用中醫藥治療SARS，效果顯著，但開始一段時間得不到承認。中醫認為SARS是一種瘟病，有法對治，但要經過多方呼吁后才讓介入治療。一些對瘟病確有療效的中醫藥方劑，必須經過白鼠實驗證明能夠“殺死”SARS病毒才允許進入臨床。

　　在這樣的大環境下，我國根本不可能開發出像六味地黃丸那樣的名方成藥來。雖然在國家的大力支持下，同仁堂、云南白藥等傳統中醫藥企業得到了快速發展和壯大，但鮮有大手筆出現。

　　“中藥新品種的研發最重要的是臨床試驗，可是我國偏偏在臨床審批上設置了很高的門檻。很多好的藥物，尤其是民間藥方很難跨過去。因為，我們不是國企，也不是大型企業，根本沒有那么多的社會資源和人脈關系?！壁w晨說。

　感到審批難的還有馬寶琳。馬寶琳家也有一個非常有效的方子，前段時間和研發機構合作報批，結果研發機構主張更改組方，不然報不下來。但被深知改了組方就會失去療效的馬寶琳拒絕了。此事只好作罷。

　　五六年的臨床審批拉鋸戰已經讓趙晨身心疲憊?！叭绻倥幌聛砦抑荒苻D行，或者轉道澳門了?！?

　　業界擔憂，如果中藥現代化走簡單模仿西藥研制道路，勢必會導致中藥研究日益脫離自身體系，使中藥科研走向異化。其結果，中藥不僅趕不上西藥，而且將重蹈日本“廢醫存藥”的覆轍。

　　科技的契合點

　　沒落的中藥崛起的契機在于尋找到屬于自己的一個標準。

　　“中藥應該有自己的一套標準，這是中藥崛起的必經之路。尤其是在中藥新品審批上?！瘪R寶琳說，標準的設定要放棄西醫的思維方式，堅持中醫藥獨立的哲學思想和理論體系，不要求用西醫理論解釋中醫中藥，不提倡中西醫結合，某些情況下可以按照中醫病和西醫病的大原則進行劃分，放棄有朝一日能得到美國FDA批準的幻想。

　　在馬寶琳看來，把跑偏的中藥完全拉回來，是至關重要的?！艾F在我國經濟實力增強，沒有戰亂傷害，保健重于治療，國民自信心增強，中國文化逐漸向海外擴張，只要沒有意外，30年內中醫藥必將作為中國文化的一部分征服世界?！?

　　不過，在另外一些專家眼里看來，馬寶琳有點過激了。中藥西化是個悲劇，但又是一個不可避免的悲劇。中藥要想發展不能不進入國際社會。進入國際社會的前提就是要符合國際游戲規則。西方國家在國際的一貫的強勢，絕非中國一朝一夕就能完成的。

　　中投顧問醫藥行業研究員郭凡禮在接受《中國產經新聞》記者采訪時表示，中藥是可以有自己的一套標準，但是這個標準必須和國際標準相匹配，比如要說明其化學成分以及藥理，否則無法讓國內中藥“走出去”。

　　郭凡禮甚至認為，中藥新品種申請標準是照搬西藥程序，這對于我國中藥而言，長遠來看必然是利大于弊的。中藥之所以無法走出國門、走向世界很大一部分原因就是國內的標準無法和國際標準相接軌。

　　完全依賴西方標準和完全摒棄西方標準似乎都不是中藥最終的出路。最好的辦法是，能在兩者之間找到契合點。這個契合點需要科技的進一步發展和支撐。

　　“雖然說，用現在的科技手段和科學理論很難來理清中醫藥的每一個成分和原理，但隨著科學技術的不斷進步，中醫藥的發展會越來越好?！蓖鯇W勇說。據他介紹，3年前芬蘭的一家公司曾嘗試用系統生物學和分子生物學原理分析中藥的原理。當時業界一片叫好聲。

　　“這給了我們一個思路。我國可以用科技的手段來解決這個矛盾，從而能找到一個既能符合傳統中醫藥理論，又能被國際社會認可的契合點?！蓖鯇W勇說。

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