![]() |
資訊
精準·省心·可靠
|
|
近來討論附紅細胞體病的多了。過去曾經講過附紅細胞體病是一個國家級誤診。時至今日,學術界很少提及這個病,因為這不是一個常見病與多發病。甚至名字也改了,不叫附紅細胞體病,而是改叫嗜血支原體病。過去以為是原蟲,是立克次氏體,現在則認為是支原體類。
目前附紅細胞體還存在兩個市場:一是賣藥的,需要利用這個概念進行炒作,另一個是知識缺乏更新的基層獸醫。
附紅細胞體是個什么東東?它是一個紅細胞寄生物。不光是豬,人的血液中也可能檢測出來。通常情況下并不致病。中國農大一個研究生用大量的附紅細胞體感染豬,也沒有觀察到發病。附紅細胞體的發病可能與應激有關。
大約在2003年夏天,不少規模豬場爆發了一場表現為高燒不退,死亡率極高的疾病。大家不知道是怎么一回事。有些人猜測是附紅細胞體病。當時很少有人聽說這個病。第二年似乎就莫名其妙的消失了?,F在來看當時稱無名高熱更合適。根本就不可能是附紅細胞體感染所致,因為缺乏證據支持。
附紅細胞體只侵害紅細胞,所以附紅細胞體病的臨床表現主要以紅細胞不足引起的功能障礙為主。紅細胞的任務是運輸氧,所以紅細胞不足將引起缺氧。短時期內,機體會通過加強呼吸和血液循環來補償,表現為喘氣。血液中紅細胞不足,皮膚就會表現為蒼白。還有紅細胞大量解體會導致產生大量的膽紅素。膽紅素是有毒的,需要肝臟來解毒。如果膽紅素太多超過肝臟的解毒能力,就會到處泛濫。膽紅素沉積在皮膚會表現為黃疸,眼結膜處最明顯。但是臨床上那種被稱為附紅細胞體病的患豬很少有這些癥狀的。因此有人說是繼發感染了其它病。
繼發感染其實很扯。附紅細胞體破壞的是紅細胞又不是免疫細胞。如果說紅細胞破壞之后會引起氧氣供應不足而使免疫細胞缺氧而功能喪失,那機體首先還是呈現缺氧表現。有人會說缺乏會造成免疫細胞慢性損害。其實紅細胞被破壞機體會產生代償效應:加快呼吸循環,生成更多的紅細胞。在代償機制沒有失效之前機體并不會缺氧,只有代償功能衰竭機體才真正進入嚴重缺氧狀態。我們觀察到呼吸加快并不等于機體細胞就處在缺氧狀態。因此繼發感染一說根本就不成立。
看看一些人把那些癥狀歸結于附紅細胞體感染。1、皮膚發紅。不知是誰最開始把附紅細胞體病稱紅皮病。紅皮是皮膚細胞抵抗損傷過程。我們講凍紅了就是低溫損害皮膚的表現。還有皮膚發紅是皮膚下血液循環加快所致。從病理角度分析皮紅還真難與附紅細胞體掛上溝。2、皮膚發紫。皮膚發紫是紅細胞因血管因某種原因通透性增高而流出血管的緣故。流出血管的還是紅細胞嘛!怎么破壞了呢?有人說紅細胞少了血液變稀便了所以流出來了。這真是胡扯。如果血管通透性正常,水可以自由出入,血細胞是出不來的,那來的紫色呢?
當然還有五花八門的很多都被人歸到附紅細胞體感染門下。
缺氧會導致機體整個機能機能紊亂而不是獨獨免疫系統一家。缺氧甚至細菌病毒的日子也不好過,還有多少心思侵害宿主呢?